目的 探讨多巴胺(dopamine,DA)与去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)对感染性休克患者血流动力学参数的影响.方法 选取2017年7月至2019年5月重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的感染性休克患者100例作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组50例.对照组采用DA治疗;研究组患者采用NE治疗.2组持续监测治疗前至治疗48 h的血流动力学参数,包括心率(heart rate,HR)、心排出量指数(cardiac output index,CI)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI).结果 研究组治疗总有效率较对照组明显增高(P<0.05).治疗前,2组HR、CI、MAP、SVRI比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗期间,2组HR较治疗前呈逐渐降低的倾向,MAP、SVRI均较治疗前呈逐渐增加的倾向,其中研究组HR较治疗前和对照组相应值明显降低,MAP、SVRI均较治疗前和对照组相应值明显增加(P<0.05).对照组治疗24～48 h的HR明显低于治疗前,MAP、SVRI均明显高于治疗前(P<0.05).2组药物不良反应发生率和死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与多巴胺相比,去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学参数的改善幅度更明显,进而明显改善近期疗效,值得临床推广应用.

作者：丁涛；赵波；王楠楠；江浩

来源：河北医药 2020 年 42卷 16期