目的 观察右美托咪定联合利多卡因对颅脑肿瘤手术患者神经功能、认知功能的影响.方法 选择神经外科择期行首次颅内幕上肿瘤切除术患者80例,随机分为4组:对照组(CON组)、利多卡因组(LIDO组),右美托咪定组(DEX组)和右美托咪定联合利多卡因组(DEX+LIDO组),每组20例.比较4组术前24 h、术后24 h脑脊液中神经肽类物质[精氨酸加压素(AVP)、催产素(OT)、β内啡肽(β-EP)]、神经功能、运动功能、认知功能、负面情绪及日常生活活动能力.结果 4组术前24 h AVP、OT、β-EP、NFA评分、FMA评分、MMSE评分、SAS评分、HAMD评分、Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05);DEX组、DEX+LIDO组术后24 h NFA评分、SAS评分、HAMD评分均低于CON组、LIDO组,AVP、OT、β-EP、FMA评分、MMSE评分、Barthel指数均高于CON组、LIDO组(P<0.05),且DEX+LIDO组NFA评分、SAS评分、HAMD评分低于DEX组,AVP、OT、β-EP、FMA评分、MMSE评分、Barthel指数高于DEX组(P<0.05).结论 颅脑肿瘤手术中应用右美托咪定联合利多卡因能够有效促进患者术后神经功能恢复,提高脑脊液神经肽水平,同时改善患者认知功能、负面情绪和日常生活活动能力.
作者:尹健;张宏燕;王晓娜;孙宝峰;赵艳春;高金贵;杨青
来源:河北医药 2020 年 42卷 21期