目的 探讨三尖瓣瓣环组织位移技术对于房间隔缺损伴不同程度肺动脉高压患者右心室功能变化评估.方法 选择2010至2015年诊断房间隔缺损伴不同肺动脉高压患者62例.依据患者合并肺动脉高压水平不同分为正常组(静息时肺动脉压<30 mm Hg)18例、轻度组(静息时肺动脉压30～40 mm Hg)23例与中度组21例(静息时肺动脉压>40 mm Hg).经胸二维超声及三维超声检查测量3组患者右心室舒张末期内径(RVEDd)、右心房横径(RALD)与右心室舒张末容积(EDV)、右心室收缩末期容积(ESV)、右心室射血分数(RVEF),采用斑点追踪技术测量右心室侧壁三尖瓣前叶瓣环与瓣环室间隔处二者连线中点相对于心尖部收缩期位移峰值距离(TAD),电化学发光法测定血浆氨基末端钠尿肽(NT-proBNP)水平.采用Pearson相关检验分析TAD与RVEF、血浆NT-proBNP水平相关性.结果 中度组、轻度组与正常组患者RVEDd、RALD逐渐降低,EDV、RVEF增加,ESV减少,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).正常组、轻度组与中度组TAD逐渐减少,NT-proBNP水平逐渐增加,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05).右心室三尖瓣瓣环位移距离越小,右心室收缩功能越差,肺动脉压(sPAP)与血浆NT-proBNP水平越高.TAD与RVEF呈正相关(r=0.684,P<0.05);TAD与sPAP呈负相关(r=-0.806,P<0.05);TAD与血浆NT-pr
作者：石银华；吴伟；杨明华；王晓洁；谷昆峰；殷珊珊
来源：河北医药 2020 年 42卷 22期
