目的 分析住院医嘱中伏立康唑合并用药情况,为其临床合理使用提供参考和依据.方法 采用回顾性分析法,抽取2016年6月1日至2020年5月31日所有住院患者长期医嘱中含有注射用伏立康唑或伏立康唑片的全部患者的医嘱信息,选取与伏立康唑联合用药的医嘱信息进行统计,并基于细胞色素P450酶(CYO2 C19、CYP3A4、CYP2C9)角度,分析评价医嘱中与伏立康唑存在高风险潜在药物相互作用的医嘱用药.结果 长期医嘱中含有伏立康唑的共计416例,存在联合用药患者共计416例,其中存在潜在的代谢性药物相互作用的患者有203例,占比48.80％,其中主要影响CYP2C19活性的联合用药主要为质子泵抑制剂奥美拉唑与艾司奥美拉唑,利福平,圣约翰草,银杏叶制剂;主要影响CYP3A4活性的联合用药主要为降脂药阿托伐他汀、辛伐他汀,镇静催眠药艾司唑仑、咪达唑仑;以及胃动力药多潘立酮;主要影响CYP2C9活性的联合用药主要是解热镇痛药布洛芬与双氯芬酸.伏立康唑与上述药物联合时,应特别注意根据两药相互作用时的代谢特点调整伏立康唑与联合用药的给药剂量,并积极监测伏立康唑血药浓度,避免不合理的联合用药.结论 在临床治疗中,伏立康唑与其他药物联合使用情况较普遍,治疗中ManBetX万博官网地址下载
及药师均应重视并给予特别关注,尽量避免不合理的代谢性药物相互作用,确保
作者：连玉菲；刘洪涛；张玥；邱学佳；方灵芝；董占军
来源：河北医药 2021 年 43卷 14期
