目的 观察雷替曲塞与氟尿嘧啶分别联合奥沙利铂及表柔比星经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除原发性肝癌患者的临床效果.方法 回顾性收集2016年1月至2020年3月行TACE治疗的108例Ⅱb~Ⅲa期原发性肝癌患者根据用药不同分为2组,观察组56例和对照组52例.观察组给予雷替曲塞联合奥沙利铂及表柔比星行TACE治疗,对照组给予氟尿嘧啶联合奥沙利铂及表柔比星行TACE治疗.术后3 d、7 d复查血常规及肝肾功,4~6周复查腹部增强CT或MRI.根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)[9]评估治疗效果.2组患者于术后4~6周评估疗效.结果 观察组CR 4例、PR 26例、SD 16例、PD 10例,ORR 54%,DCR 82%;对照组CR 2例、PR 21例、SD 16例、PD 13例,ORR 46%,DCR 75%;2组ORR、DCR比较差异无统计学意义(P=0.365).观察组和对照组的中位PFS(mPFS)分别为191 d和137 d,相差54 d,差异有统计学意义(P=0.005).2组患者的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷替曲塞联合奥沙利铂及表柔比星经TACE治疗不可切除肝癌的疗效较氟尿嘧啶联合奥沙利铂及表柔比星行TACE治疗能改善患者预后.
作者:胡钧文;杨清梅;华杨;李永敏
来源:河北医药 2023 年 45卷 5期