目的 分析腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术(PVP)后再骨折危险因素以及影像学特征.方法 选择骨科 2018 年 8 月至 2022 年 8 月接受PVP手术治疗的腰椎压缩性骨折患者 216 例,根据PVP术后是否发生再骨折分组,将 52 例再骨折患者设为观察组,164 例未发生再骨折的患者设为对照组,统计患者基本信息、临床特征、影像学参数、术后其他并发症等,单因素、多因素Logistic回归分析PVP术后腰椎再骨折的危险因素.结果 观察组性别、合并基础病、年龄、体重指数(BMI)、骨水泥注入量、骨水泥注入方式、伤椎椎体恢复高度、并发症与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组既往椎体骨折病史、骨密度、伤椎数、Cobb角、骨水泥渗漏与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,既往椎体骨折病史、骨密度、伤椎数、Cobb角、骨水泥渗漏是PVP术后腰椎再骨折的危险因素(P<0.05).结论 PVP术后腰椎再骨折的风险仍旧较高,影像学特征以Cobb角增高为主,既往椎体骨折病史、骨密度降低、伤椎数多、Cobb角增加、骨水泥渗漏均是诱发腰椎再骨折的危险因素,临床应针对以上危险因素,及早给予针对性处理,最大限度降低腰椎再骨折发生率.
作者：张凯；杨武燕；张金盼；张英民
来源：河北医药 2023 年 45卷 13期
