目的 探讨针对重型颅脑损患者群体,通过应用失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)模型的预防性管理,观察其术后肺部感染发生率、控制率等临床应用效果.方法 选取2021 年2 月至2022 年12 月住院的 68 例重型颅脑损伤患者,将其随机分为试验组和对照组,每组 34 例.试验组患者采用FMEA模型的预防性管理,通过探讨导致肺部感染的高风险因素,逐一分析,查找原因,找出所有潜在感染隐患,进行干预管理.对照组患者采用颅脑手术患者的常规管理模式,比较 2 组患者术后肺部感染率、感染控制率、炎性指标、呼吸功能指标、ICU住院时间、总住院时间及住院满意率.结果 分别应用FMEA模式和传统模式管理后,试验组患者肺部感染率低于对照组,感染控制率高于对照组,白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CPR)数值低于对照组,血酸碱度(pH值)、动脉血氧饱和度(SaO2)数值高于对照组,氧合指数(P/F)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)数值低于对照组,ICU观察时间(天数)、总住院时间(天数)均少于对照组,患者住院满意度结果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过应用FMEA模型对重型颅脑损伤患者进行术后肺部感染的预防性管理,降低了患者肺部感染率,提高了患者肺部感染控制率,炎性指标及呼吸功能得到改善,并且缩短了住院时间
作者：刘小娟；焦丽艳；付继京；陈玉平；吴文娟；杜红霞；史晓雪
来源：河北医药 2023 年 45卷 19期
