目的 观察不同新型口服抗凝药治疗高龄非瓣膜性心房颤动(NVAF)合并慢性肾病(CKD)2-3 期患者的抗凝效果及安全性.方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月确诊的高龄NVAF合并CKD2-3期患者94 例为研究对象,根据治疗方法的不同分为艾多沙班组(n=51)和利伐沙班组(n=43).艾多沙班组给予艾多沙班治疗,利伐沙班组给予利伐沙班治疗,2 组患者均连续治疗 6 个月,比较 2 组患者的栓塞事件、出血事件及不良反应.分别于治疗前后,检测凝血功能[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]及肾功能指标[尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Scr)、24h尿蛋白(PRO)及尿素(UA)].结果 治疗后艾多沙班组、利伐沙班组凝血功能与治疗前相比,APTT、TT、PT 升高分别为(30.62±6.17)s、(29.81±5.76)s、(19.36±2.32)s、(19.59±2.20)s、(13.10±1.58)s、(13.16±1.53)s,FIB 与 D-D 降低分别为(3.06±0.74)g/L、(3.01±0.75)g/L、(538.83±315.49)g/L、(521.70±310.05)g/L,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后艾多沙班组、利伐沙班组肾功能与治疗前相比,Scr、BUN、UA 及 24 h PRO 降低分别为(194.69±20.11)μmol/L、(193.81±20.51)μmol/L、(13.67±1.06)mmol/L、(13

作者：马潇泓；王鸣；张煜

来源：河北医药 2023 年 45卷 20期