目的观察补中益气汤加减对全髋关节置换术后血栓弹力图 (TEG) 参数的影响.方法将80例 (完成观察70例) 需行单侧全髋关节置换术的患者随机分为2组.对照组32例予低分子肝素钙皮下注射;治疗组38例在对照组基础上予口服补中益气汤加减.记录观察术前, 术后第1、7、14 d TEG参数反应时间 (R值) 、凝血酶形成时间 (K值) 、纤维蛋白凝块形成及加固速率 (α角) 、血凝块最大强度或硬度 (MA值) 、凝血综合指数 (CI值) 变化情况, 比较2组术后5周下肢深静脉血栓形成 (DVT) 的发生率.结果完成观察的70例患者中, 术后5周对照组发生下肢DVT 2例 (6.25％), 治疗组发生下肢DVT 0例, 2组下肢DVT发生率比较差异有统计学意义 (P＜0.05).2组术前及术后第1 d, TEG (R值、K值、α角、MA值、CI值) 变化差异无统计学意义 (P＞0.05).治疗组术后第7、14 d R值、K值、α角与对照组同期比较差异无统计学意义 (P＞0.05), MA值、CI值低于对照组同期 (P＜0.05).结论补中益气汤加减能降低MA值、CI值, 对R值、K值、α角影响不大, 补中益气汤降低髋关节置换术后下肢DVT的发生率, 可能是通过影响MA值、CI值来发挥作用.
作者：赖志宏；桑振飞；潘成林；王清；魏伟；朱碧鹏；毕衡
来源：河北中医 2018 年 40卷 11期
