目的 观察温经化瘀汤联合桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的镇痛效果及对性激素、前列腺素F2α水平的影响.方法 将95例原发性痛经患者按照随机数表法分为2组.对照组47例予桂枝茯苓胶囊治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上联合温经化瘀汤治疗.2组均连续治疗3个月经周期.比较2组临床疗效、症状积分、性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)]、前列腺素F2α(PGF2α)、痛经持续时间、止痛药服用次数的变化和不良反应.结果 治疗组总有效率93.75％,对照组总有效率78.72％,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组痛经程度、小腹胀痛、腰骶痠痛评分及总分均降低(P<0.05),治疗组治疗后痛经程度、小腹胀痛、腰骶痠痛评分及总分均低于对照组(P<0.05).治疗后2组血清PGF2α、E2均降低(P<0.05),P升高(P<0.05);治疗组治疗后血清PGF2α、E2均低于对照组,P高于对照组(P<0.05).治疗后2组痛经持续时间、止痛药服用次数均减少(P<0.05),治疗组治疗后痛经持续时间、止痛药服用次数均少于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 温经化瘀汤联合桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经镇痛效果显著,其机制可能与调节患者血清PGF2α、P、E2的表达相关,且用药安全性高.
作者：王玉洁；时燕萍
来源：河北中医 2019 年 41卷 11期
