目的 观察针药并用治疗肝肾阴虚型类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对骨细胞因子的影响.方法 将107例肝肾阴虚型RA患者按照随机数字表法分为2组,对照组53例予甲氨蝶呤片联合美洛昔康片治疗,观察组54例在对照组治疗基础上加针刺联合六味地黄丸加减治疗,2组均治疗2个月.比较2组临床疗效及治疗前后中医证候评分、RA 3项血清学指标[类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、C反应蛋白(CRP)]水平和骨细胞因子[骨保护素(OPG)、核转录因子-κB受体活性因子配体(RANKL)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)]水平.结果 观察组总有效率92.59％(50/54),对照组总有效率81.13％(43/53),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组关节肿胀疼痛或痠痛、关节屈伸不利、晨僵、腰膝痠软、头晕目眩评分及总分均低于对照组(P<0.05).治疗后2组血清RF、抗CCP抗体及CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05).治疗后2组血清OPG水平均较本组治疗前升高(P<0.05),PANKL、M-CSF水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组OPG水平高于对照组(P<0.05),PANKL、M-CSF水平低于对照组(P<0.05).结论 针药并用治疗能够改善肝肾阴虚型RA患者临床症状,提高治疗效
作者：陈永莉；宋孝悌；吴亚金；王倩倩；王天鹏
来源：河北中医 2022 年 44卷 1期
