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目的研究门脉高压症巨脾患者切脾前后免疫功能的变化。方法检测正常人和巨脾患者巨脾切脾前后的外周血CD3+,CD4+,CD8+细胞及tuftsin水平的变化;脾外伤者正常脾脏组织和门脉高压症患者巨脾组织的单位面积CD4+,CD8+,CD20+细胞数(SABC法)和Ⅰ,Ⅲ型胶原(间接免疫荧光法)含量。结果①巨脾患者的Ⅰ,Ⅲ型胶原较正常脾组织显著增生(P<0.01),以后者为甚且巨脾组织中CD4+,CD4+/CD8+,CD20+细胞均明显降低(P<0.01),CD8+细胞增加(P<0.01)。②巨脾患者外周血tuftsin水平,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+明显低于正常对照组(P<0.01);切脾后tuftsin水平无改变,但切脾后两周外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+有轻度恢复,术后3个月与术后2周比较无明显变化(P>0.05)。结论门脉高压症巨脾患者免疫功能显著降低。全脾切除能使患者免疫功能得到一定程度的恢复,故作者主张切除。
作者:吴仕和;仇登波;黄韬
来源:湖南医学 2001 年 18卷 1期
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