[目的]探讨2-型糖尿病(2-DM)患者血清中游离脂肪酸(FFA)浓度与胰岛素抵抗(IR)的关系.[方法]放射免疫法(RIA)测定胰岛素浓度、己糖激酶法测定葡萄糖(GLU)、酶产色法测定空腹FFA浓度、2 h FFA浓度(PFFA)及其他生化指标.86例患者,50例健康对照组行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,计算30 min后胰岛素和GLU浓度变化的比值(△I30/△G30)、葡萄糖曲线下面积(AUCG)和胰岛素曲线下面积(AUCIN).根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI).[结果]与正常对照比较,2-DM空腹和2 h FFA、 AUCG、AUCIN、TG浓度显著升高(P<0.01),ISI、△I30/△G30显著降低(P<0.01).2-DM患者FFA 与AUCG、AUCIN呈显著正相关,与△I30/△G30、ISI呈显著负相关.[结论]2-DM患者空腹血清FFA、胰岛素浓度升高;高浓度FFA使葡萄糖刺激胰岛素分泌受损,血糖浓度升高;并且间接反映IR的程度.
作者:陈继中
来源:医学临床研究 2004 年 21卷 11期