[目的]探讨联合应用巴曲酶和依达拉奉与单独使用巴曲酶对沙土鼠缺血再灌注后凋亡相关基因表达的影响.[方法]阻断沙土鼠双侧颈总动脉5 min造成前脑缺血再灌注模型, 并将其随机分为假手术组、对照组、巴曲酶组、巴依联合治疗组.采用免疫组织化学法检测沙土鼠缺血再灌注不同时间内海马CA1区Bcl-2和Bax表达水平.[结果]联合使用巴曲酶和依达拉奉后,Bcl-2表达明显增加,Bax表达明显降低,阳性细胞数在各时间点与巴曲酶组、对照组比较差异有显著性(P＜0.05);Bcl-2、Bax阳性细胞数在巴曲酶组0～24 h时间点之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);在0～24 h时间点与48～72 h时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05);Bcl-2、Bax阳性细胞数在巴依联合治疗组0～48 h时间点之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);在0～48 h时间点与72 h时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]联合应用巴曲酶和依达拉奉较单独使用巴曲酶可明显减少脑缺血再灌注后神经细胞的凋亡,发挥脑保护作用;且可延长巴曲酶治疗的时间窗;其机制可能与Bcl-2表达的增强及Bax表达的抑制有关.
作者：李娟；丁新生；印卫兵；冯美江；高阳；龚洁
来源：医学临床研究 2007 年 24卷 8期
