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[目的]比较吗啡硬膜外术后镇痛与吗啡可乐定硬膜外术后镇痛的临床效果.[方法]40例ASAI或Ⅱ的患者,随机分为两组.吗啡组(A组)、吗啡可乐定组(B组).术毕接硬膜外导管与PCA泵,视觉模拟评分(VAS),以0～100 mm线段,两端分别标上0和100,0端表示无痛,100表示最剧烈的疼痛,以及观察用药前后心率、血压、呼吸频率.脉氧饱和度的变化.副作用;两组吗啡用量及手术前后促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化.[结果]B组起效时间明显快于A组,心率、血压、呼吸频率、氧饱和度变化均B组比A组减慢快,但在正常水平,B组吗啡用药量少,促肾上腺皮质激素两组无变化.[结论]采取PCEA给予可乐定吗啡,镇痛效果好,达到给药个体化,吗啡用药量减少,副作用小,无严重呼吸及心血管抑制,值得在临床应用进一步观察.
作者：肖桂梅
来源：医学临床研究 2008 年 25卷 12期
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