[目的]观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对体外循环瓣膜置换术(CPB-VR)患者脑血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.[方法]择期CPB-VR患者59例,随机分为两组:盐酸戊乙奎醚组(P组,n=31)和对照组(C组,n=28).麻醉诱导前10 min分别给予PHC 0.02 mg/kg和等体积生理盐水.于麻醉诱导后10 min(T0)、转流30 min(T1)、停机稳定后10 min(T2)、5 h(T3)和24 h(T4) 5个时点采集左颈静脉球血检测血清S100β蛋白和NSE浓度;记录患者手术前后24 h的MMSE评分;记录患者苏醒时间(PD)、ICU生命支持时间(SD)和出院时间(DD).[结果]血清S100β蛋白和NSE水平组内T1～T4与T0比较均有差异(P<0.05);S100β蛋白组间T2、T3比较有差异(P<0.05),P组低于C组;NSE组间T1、T2、T3、T4比较有差异(P<0.05),P组低于C组;MMSE评分组内、组间比较均有差异(P<0.05),P组优于C组;PD、SD组间比较无差异(P>0.05),DD组间比较有差异(P<0.05),P组短于C组.[结论]PHC能降低血清S100β蛋白和NSE升高水平,提高患者术后MMSE评分,缩短患者苏醒时间、ICU生命支持时间和住院时间,表明PHC能减轻CPB-VR所致的脑损伤,具有一定的脑保护作用.
作者：刘红波；潘道波；徐军美；周爱国；易善元；陈安基；黄芙蓉；郭华静；罗冲
来源：医学临床研究 2011 年 28卷 1期
