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[目的]探讨妇科肿瘤术后早期应用低分子肝素预防下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效.[方法]89例妇科肿瘤手术患者随机分成肝素治疗组47例与对照组42例,治疗组术后12 h、24 h、48 h均皮下注射低分子肝素5000 μ,对照组不采用预防性用药.两组均记录盆腔引流量及拔除引流管时间,检测并比较术前、术后d3、d7双下肢静脉血管和血流情况,术前和术后d1、d3、d5、d7血小板、凝血功能、D-二聚体(D-D)等指标.[结果]治疗组和对照组相比,术后盆腔引流量和拔管时间比较无显著性差异(P＞0.05),术前与术后血小板、凝血功能比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组D-D术后d1达到高峰,对照组D-D在术后d3达到高峰,且高值持续时间大于治疗组.血管彩超结果:对照组术后d7有7例患者下肢静脉血栓形成;治疗组术后d7有2例下肢静脉微小血栓.两组病人均未发生肺栓塞.[结论]低分子肝素可降低妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓发生率,且不会增加术后出血危险.
作者：王湘全
来源：医学临床研究 2011 年 28卷 7期
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