[目的]探讨非结核分枝杆菌肺病的CT特征.[方法]回顾性分析经实验室检查确诊的20例非结核分枝杆菌肺病的X线、CT表现,并与临床及病理表现对照.[结果]20例患者,年龄17～73岁,中位年龄37岁；弥漫分布2例(10.0％,1/10),18例(90.0％,9/10)呈局限性分布,CT表现为:①炎性斑片状实变影18例(90.0％,18/20);②条索状影11例(55.0％,11/20);③小结节影伴树芽征8例(40％,8/20);④细支气管扩张13例(65.0％,13/20);⑤小空洞1例(5.0％,1/20).患者多以咳嗽、咳痰为首发症状就诊(85％,17/20),多数患者初诊误诊为肺结核,抗结核治疗后复查无效或进展.病理切片以慢性炎症改变为主,未见结核肉芽肿及肿瘤,抗酸阴性,特殊染色未见真菌.[结论]非结核分枝杆菌肺病多以咳嗽、咳痰为首发症状就诊,病灶多分布于两肺上叶,小结节影伴树芽征、细支气管扩张常见,抗结核治疗无效,最终确诊须依靠实验室细菌培养.
作者：何杰；刘进康；熊曾；周晖
来源：医学临床研究 2013 年 30卷 4期
