[目的]评价患者置入雷帕霉素（CYPHER）药物洗脱支架（DES）后不同疗程双联抗血小板药物治疗（DAPT）的晚期安全性。[方法]连续入选2009年2月至2010年12月在本院心内科住院拟行经皮冠脉介入术（PCI）并最终置入 CYPHER-DES 支架，且在支架术后接受 DAPT≥6个月无主要缺血或出血事件发生的260例患者，评价不同疗程 DAPT 的晚期安全性事件。[结果]DAPT 6个月时共有180例患者未发生不良临床事件。随访1年和2年发现，6个月组与≥12个月组及6～24个月组与≥24个月组的病死率、心肌梗死（MI）发生率、确定/可能的支架血栓形成（ST）发生率均无显著性差异（P ＞0．05），均未发生主要出血事件。随访2年，多变量分析显示与长疗程 DAPT 相比，6个月 DAPT 并不增加血栓形成风险（P ＞0．05）。[结论]对于置入 CYPHER-DES 的患者，DAPT6个月和连续治疗超过一年的晚期死亡、MI、卒中和 ST 发生率无统计学差异。研究提示，不同的 DES 所需的最适 DAPT 疗程可能不同，需要开展进一步的研究以及确定。
作者：邓红胜；陈炎；朱秀龙；孙喜文；张灿；莫观海；邱国
来源：医学临床研究 2013 年 9期
