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[目的]观察慢性阻塞性肺病(COPD)患者于气管插管静脉复合全麻下行上腹部手术术中使用布地奈德雾化治疗对术中气道压变化及术后呼吸功能恢复情况的影响.[方法]ASAⅡ～Ⅲ级、年龄65～75岁,拟行上腹部手术且患有重度COPD患者40例,手术时间3～4 h,随机分为两组.雾化组(W组):气管插管后30 min进行布地奈德雾化治疗一次;对照组(D组):术中不做任何雾化治疗.记录两组患者雾化治疗前后气道压的变化、麻醉前后脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化以及术后患者呼吸功能恢复情况.[结果]W组在气管插管后30 min时气道压有明显降低(P＜0.05);与D组比较,W组在麻醉苏醒后的SpO2明显高于麻醉前(P＜0.05),W组术后1h内成功拔除气管导管的病例人数明显增多(P＜0.05).[结论]COPD患者于气管插管静脉复合全麻下行上腹部手术术中给予布地奈德雾化治疗能降低术中气道峰压,显著改善患者术后的呼吸功能恢复,减少低氧血症的发生.
作者：龙奕；刘际童；孔高茵
来源：医学临床研究 2013 年 30卷 10期
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