【目的】评价小剂量右美托咪定对脊柱外科手术患者苏醒期躁动的影响。【方法】本院择期实施脊柱后路内固定手术的患者40例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机双盲分为试验组(D组)和对照组(C组),每组20例,两组入复苏室前均未使用右美托咪定。入复苏室后D组静脉内给予右美托咪定以0.25μg/(kg?10 min)的速度持续泵入;C组给予等速率的生理盐水。观察和记录手术结束后患者自主呼吸恢复时间(T1)、呼之睁眼时间(T2)及清醒拔管时间(T3);记录各时点及拔管后1 min(T4)、10 min(T5)、30 min(T6)患者的平均动脉压、心率、Riker镇静躁动评分。比较两组患者苏醒期的躁动情况以及血流动力学的变化。【结果】两组患者麻醉时间、手术时间、术后拔管时间和停留复苏室时间相比较差异无显著性( P >0.05);D组患者术后各时点的平均动脉压、心率,明显低于C组,且两组相比较差异有显著性( P <0.05);D组的术后躁动评分和躁动发生率低于C组,且两组相比较差异有显著性( P <0.05)。【结论】脊柱外科手术后,应用右美托咪定可以减少患者手术后苏醒期躁动。
作者:廖用琼;骆佳;刘际童;谭素红;梅习平
来源:医学临床研究 2015 年 2期