【目的】探讨混合细胞型肝癌(cHCC‐CC)临床病理特征及分析其预后影响因素。【方法】收集本院1995年6月至2012年5月经手术切除或由肝穿刺活检并经病理确诊为cHCC‐CC的90例患者,其中86例随访资料完整者被纳入本次研究对象。回顾性分析其临床病理特征及其预后影响因素。【结果】86例cHCC‐CC患者中有81例术前误诊为肝细胞癌,术后病理诊断为CHCC‐CC ;男性患者占绝大多数,男女比例约为:5∶1。患者有肝硬化82.6%(71/86),乙肝病毒感染史74.4%(64/86),术前甲胎蛋白(AFP)阳性17.4%(15/86)。随访存活者22例,死亡56例,失访8例,随访率为90.7%,生存时间为3.2~47个月。术后1、3、5年累积生存率分别为53.5%(46/86)、20.9%(18/86)、7.0%(6/86),中位生存期7个月。【结论】CHCC‐CC在临床上罕见,缺乏临床表现特异性,诊断困难,大多数患者就诊已属晚期,主要依靠术后病理学诊断,恶性程度高,预后差。目前,根治性手术治疗是唯一改善患者预后的有效措施。
作者:喻宏;李晓星;李国望;成晨
来源:医学临床研究 2015 年 2期