【目的】对比复方利多卡因软膏和利多卡因注射液用于婴幼儿先天性马蹄内翻足经皮跟腱切断术的镇痛效果，并评估两组的不良反应、手术时间和出血量的差异。【方法】将80例婴幼儿先天性马蹄内翻足需行经皮跟腱切断术的病例随机分为利多卡因注射液组（A组）和复方利多卡因软膏组（B组），各40例。A组采用利多卡因注射液局部浸润麻醉。B组采用复方利多卡因乳膏外涂局部麻醉。记录两组手术时、术后30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h的 FLACC疼痛评分、手术时间、手术出血量和不良反应并做统计分析。【结果】手术后两组的FLACC疼痛评分逐渐下降。两组手术时、术后30 min、1 h、2 h的FLACC疼痛评分相比，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。复方利多卡因软膏组的FLACC疼痛评分低于利多卡因注射液组。复方利多卡因软膏组的手术时间和出血量低于利多卡因注射液组（ P ＜0．05）。无一例出现皮肤局部红肿、水泡等药物不良反应。无一例出现血管神经损伤。【结论】对于先天性马蹄内翻足患儿，采用复方利多卡因乳膏局麻行经皮跟腱切断术，能达到良好的麻醉效果，减轻患儿疼痛，方便术者操作，减少手术时间和出血，无明显不良反应。
作者：朱光辉；梅海波；伍江雁；刘昆；唐进
来源：医学临床研究 2015 年 2期
