【目的】探讨电视胸腔镜(VATS)、微创小切口及常规开胸对患者围术期肺功能的影响。【方法】回顾性分析本院胸心外科2011年10月至2014年7月收治的100例肺叶切除术患者的临床资料,根据手术路径分为VATS 组(30例)、微创小切口组(34例)、开胸手术组(36例),比较三组患者术前术后的肺功能指标变化情况。【结果】三组患者的术前 FVC、FEV1、MVV、PEF 测定值差异不具有统计学意义(P >0.05)；术后 d1、d3、d5、d7的FVC、FEV1、MVV、PEF 测定值比较差异具有统计学意义(P <0.05),VATS 组的 FVC、FEV1、MVV、PEF 测定值显著高于微创小切口组和开胸手术组(P <0.05),微创小切口组与开胸手术组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。术前、术后 d1、d3三组患者的 PaO 2、PaCO 2测定值比较差异不具有统计学意义(P >0.05),术后 d5、d7 VATS 组的 PaO 2显著地高于微创小切口组和开胸手术组,PaCO 2测定值显著低于微创小切口组和开胸手术组(P <0.05)。【结论】采用 VATS 实施肺叶切除术对患者的肺功能及血气指标影响较微创小切口及常规开胸肺叶切除术小,微创小切口与常规开胸肺叶切除术对患者肺功能及血气指标的影响差异不大。
作者：姜文军；刘思洋；田野；赵希彤；王晴；田大力
来源：医学临床研究 2015 年 10期
