【目的】比较两种反向添加方案对促性腺激素释放激素(GnRH)抑制剂治疗盆腔子宫内膜异位症(EM)术后患者性激素和骨质密度的影响。【方法】收集在本院因重度盆腔 EM行保守性腹腔镜手术治疗并有生育要求的女性患者80例,按随机数字法分对照组和试验组,每组40例。对照组术后 d3给予 GnRH-a 3.6 mg/28 d,共7次；试验组在对照组的基础上加用维生素D3。每次用药前及第4周、12周、16周、20周、24周和月经复潮常规复查超声及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、E2变化及骨密度扫描；比较两组患者骨质疏松防治效果。【结果】①两组治疗后第4周、12周、16周、20周、24周血清E2、FSH、LH 水平均比用药前显著降低差异有显著性(P <0.05),用药第4周水平降低近绝经水平,FSH、LH 也处于较低水平,且血清 E2、FSH、LH 水平两组间比较差异无显著性(P >0.05)。但月经复潮后 E2、FSH、LH 又恢复至用药前水平,治疗前后比较差异亦无显著性差异(P >0.05)。②两组用药后4周、8周、12周骨密度与治疗前比较差异无统计学意义(P >0.05)；用药后16周、20周、24周及月经复潮后,两组骨密度明显降低,对照组与治疗前及试验组相比差异有统计学意义(P <0.05),但试验组与治疗前相比有差异无统计学意义(P >0.05)。【结论】对于盆腔 EM术后患者使用
作者：李博；杨静；胡赛男；周绍明；龚颖萍
来源：医学临床研究 2016 年 33卷 3期
