【目的】探讨手法闭合复位微创经皮钢板固定（MIPPO ）治疗肱骨近端骨折的疗效。【方法】选择肱骨近端骨折患者60例，随机分为两组，每组30例。观察组采用 MIPPO 治疗；对照组采用常规手术切口，复位内固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口大小、术后3个月 X 线骨折复位情况、术后12个月并发症的发生率及肩关节 Neer 评分。【结果】观察组患者手术时间为（50．6±9．7） min ，明显短于对照组（71．9±9．2）min ；观察组术中出血量为（149．7±37．1） mL ，明显少于对照组（245．4±46．1）mL ；观察组切口直径为（7．8±0．7）cm ，明显小于对照组（15．2±1．4）cm 。观察组患者术后优良率为93．3％（28／30），显著高于对照组80．0％（24／30），其差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。观察组患者术后12个月均未发现肱骨头坏死、腋神经损伤等情况，骨折均愈合；对照组患者术后12个月均未发现肱骨头坏死情况，但有1例腋神经损伤，骨折均愈合。【结论】MIPPO 治疗肱骨近端骨折比传统常规切开复位内固定手术，手术时间短、术中出血量少、切口小、复位良好、并发症少，值得临床推广应用。
作者：何加海；陈连锁；刘西斌；辛海松
来源：医学临床研究 2016 年 33卷 9期
