[目的]比较髓内及髓外两种内固定术法治疗老年患者股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]选取2010年11月至2015年11月老年股骨粗隆骨折患者96例,按照治疗方法的不同分成动力髋螺钉(DHS)组和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组,比较两组术中、术后情况、Harris评分及术后并发症等.[结果]PFNA组患者的术中出血量明显的少于DHS组,手术切口长度短于DHS组,手术时间、首次下地活动时间、完全负重时间及骨折愈合时间均明显短于DHS组,其差异均有统计学意义(P<0.05);PFNA和DHS组患者术前的Harris评分分别为(41.2±3.6)分和(42.2±3.8)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PF-NA和DHS组患者的Harris评分分别为(81.6±6.3)分和(79.8±7.7)分,较术前均明显升高(P<0.05),但PFNA组与DHS组两组比较差异无统计学意义(P>0.05);PFNA组治疗后优良率为91.67% (44/48),与DHS 85.42% (41/48)比较差异无统计学意义(x2=3.1 72,P=0.067);PFNA组术后并发症的发生率为6.25% (3/48),明显低于DHS组20.83%(10/48),其差异有统计学意义(x2=4.360,P=0.036).[结论]PF-NA内固定可有效加快老年患者股骨粗隆间骨折的愈合,缩短首次下地活动及完全负重时间,减少并发症.
作者:潘波;项飞
来源:医学临床研究 2016 年 33卷 10期