[目的]探讨贝伐珠单抗联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)+奥沙利铂(L-OHP)+亚叶酸钙(LV)(FOLFOX方案)化疗对晚期结直肠癌患者血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMPs)及环氧化酶-2(COX-2)表达的影响.[方法]90例晚期结直肠癌患者,随机分为对照组与观察组,各45例.两组均采用FOLFOX化疗,观察组加用贝伐珠单抗,比较两组治疗效果及治疗前后患者血清VEGF、MMPs、COX-2表达的变化,采用结直肠癌生活质量量表评价患者治疗前后生活质量的变化,统计两组毒副反应发生率.[结果]①观察组治疗总缓解率高于对照组(P<0.05);②治疗后,两组VEGF、COX-2、MMP-2、MMP-9表达水平均降低,观察组降低幅度均高于对照组(P<0.05);③治疗后,两组各维度生活质量评分均上升(P<0.05),观察组评分上升幅度高于对照组(P<0.05);④两组毒副反应均以Ⅰ~Ⅱ级白细胞降低、胃肠道反应、贫血为主,观察组无一例出现Ⅲ~Ⅳ级毒副反应,其各级毒副反应发生率略低于对照组,但差异无显著性(P>0.05).[结论]在晚期结直肠癌患者的临床治疗中,采用贝伐珠单抗联合FOLFOX化疗,患者总缓解率高,VEGF、COX-2、MMP 2、MMP-9表达下调明显,生活质量显著改善,且耐受性好.
作者:肖奇;王晓杰;谢明水;熊斌;徐葳
来源:医学临床研究 2016 年 33卷 12期