[目的]探讨右美托咪定复合舒芬太尼清醒镇静术在普外科日间手术中的效果及可行性.[方法]将64例普外科日间手术患者随机分为两组,各32例.右美托咪定组(A组)术前泵注右美托咪定03.μg/kg,10 m in后静注舒芬太尼01.μg/kg,术中泵注右美托咪定02.~04.μg/(kg·min)维持麻醉;丙泊酚组(B组)给予舒芬太尼01.μg/kg+丙泊酚15.mg/kg,术中泵注丙泊酚3~615.mg/(kg·h)维持麻醉.比较两组手术情况,记录术前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始10 min(T2)、60 min(T3)、出室(T4)点时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、改良警觉-镇定评分(OAA/S评分)变化.[结果]A组苏醒时间、恢复室停留时间均短于B组,且差异有显著性(P<00.5);A组T1~T3点时MAP、SpO2、OAA/S评分高于B组(P<00.5),两组不同时间点HR比较差异均无显著性(P>00.5);两组患者对术中情况的记忆比较差异无显著性(P>00.5);A组低血压、嗜睡、呼吸抑制发生率均低于B组(P<00.5).[结论]与丙泊酚相比,普外科日间手术给予右美托咪定复合舒芬太尼清醒镇静在缩短术后清醒时间、维持血流动力学稳定、减少不良反应方面更具优势,虽顺应性遗忘效应相对较低,但不会影响手术的正常进行.
作者：杨舜敏
来源：医学临床研究 2017 年 34卷 8期
