[目的]探讨麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定(Dex)对腹腔镜子宫切除术(T L H)患者术中相关情况的影响.[方法]本院实施T L H患者60例,随机分为两组,各30例,观察组在麻醉诱导前15 m in静脉泵注Dex 07.5μg/kg,维持02.μg/(kg·h)至手术结束前40 min,对照组予以等量生理盐水,观察两组麻醉诱导前15 min(T1)、插管后5 min(T2)、术中(T3)、拔管时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、白介素-6(IL-6)水平,记录并比较两组手术及术中情况.[结果]两组T2、T3、T4时MAP、HR、Cor、NE、IL-6均高于同组T0时,但观察组MAP、HR、Cor、NE、IL-6在上述各时点均低于对照组(P<00.5);观察组手术时间(972.8±15.6)min短于对照组的(1053.4±11.1)min,丙泊酚、瑞芬太尼、七氟醚用量均低于对照组(P<00.5);观察组术中牵拉反射及术后寒战、呕吐等并发症发生率较对照组低(P<00.5);观察组拔管后1 h、24 h疼痛数字评分(N RS)低于对照组(P<00.5).[结论]麻醉诱导前静脉泵注Dex可明显减少T L H患者术中牵拉反射、血流动力学与应激性指标相对稳定,术后寒战、呕吐发生率较低,值得在临床推广应用.
作者:冯宇;鲁海涛;刘海燕;王晓蕾;刘贺佳
来源:医学临床研究 2017 年 34卷 8期