[目的]探讨外伤性晶状体脱位并发青光眼的临床治疗效果.[方法]收集2010年1月至2015年6月本院眼科收治确诊的69例(69眼)外伤性晶状体脱位并发青光眼的临床资料.患者的治疗方法根据疾病严重程度分为两种,一部分视力良好,晶状体脱位不严重(轻度组11例),可采用药物保守治疗;一部分药物无法控制眼压,晶状体脱位严重(重度组58例),行联合手术治疗.术后随访1周,1、3、6、12个月,观察术眼眼压、视力及并发症.[结果]轻度组经降眼压药物治疗后眼压明显降低至正常;重度组6例行白内障摘除人工晶体植入术(IOL)联合囊袋张力环植入,其余52眼均成功摘除晶状体联合前部玻璃体切割术,其中联合粘弹剂房角分离8例,联合小梁切除术27例,联合Ahmed青光眼引流阀植入12例,联合Ex-press青光眼引流钉5例,另外1例加行两次内窥镜下睫状体光凝术.一期植入后房缝线固定人工晶状体34例,二期植入人工晶状体18例.最后一次随访时,51例患者视力提高,18例患者视力同术前,全部患者均可以控制眼压在21mmhg以下,术中术后无严重并发症发生.[结论]外伤性晶状体脱位并发青光眼并非所有患者均需手术治疗,应根据患眼的实际情况而定,有的可药物保守治疗,亦有的可联合手术治疗.
作者:李昂;李婵;段国平
来源:医学临床研究 2017 年 34卷 9期