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[目的]观察右美托咪定(Dex)对全髋关节置换患者镇痛镇静效果和对炎症因子与认知功能的影响.[方法]196例全髋置换患者随机分为两组,各98例.观察组在麻醉诱导前、诱导时及维持过程中均加用0.5μg/kgdex,对照组加入等量生理盐水,两组其他用药情况相同.比较两组术后镇痛镇静效果和炎症因子水平及与认知功能状况.[结果]观察组术后3h、6h和12h的视觉模拟评分(VAS)均小于对照组(P<0.05);术后24h、36h,两组VAS评分比较差异无显著性(P>0.05).术后3h、6h观察组Ramsay镇静评分优于对照组(P<0.05);术后12h、24h、36h,两组Ram-say评分比较差异无显著性(P>0.05).两组术前1d各项指标比较差异均无显著性(P>0.05);术后1d血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素-6(IL-6)水平均出现升高(P<0.05),且对照组水平显著高于观察组(P<0.05).术后3d两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)评分MoCA和MMSE评分均出现下降(P<0.05),且对照组评分明显低于观察组(P<0.05).观察组术后3d认知功能障碍(POCD)发生率9.18

作者:纪怀珠;欧阳碧山

来源:医学临床研究 2017 年 34卷 9期

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纪怀珠;欧阳碧山
来源:
医学临床研究 2017 年 34卷 9期
标签:
右美托咪定/治疗应用 关节成形术,置换,髋 镇痛 认知 C反应蛋白质 白细胞介素6
[目的]观察右美托咪定(Dex)对全髋关节置换患者镇痛镇静效果和对炎症因子与认知功能的影响.[方法]196例全髋置换患者随机分为两组,各98例.观察组在麻醉诱导前、诱导时及维持过程中均加用0.5μg/kgdex,对照组加入等量生理盐水,两组其他用药情况相同.比较两组术后镇痛镇静效果和炎症因子水平及与认知功能状况.[结果]观察组术后3h、6h和12h的视觉模拟评分(VAS)均小于对照组(P<0.05);术后24h、36h,两组VAS评分比较差异无显著性(P>0.05).术后3h、6h观察组Ramsay镇静评分优于对照组(P<0.05);术后12h、24h、36h,两组Ram-say评分比较差异无显著性(P>0.05).两组术前1d各项指标比较差异均无显著性(P>0.05);术后1d血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素-6(IL-6)水平均出现升高(P<0.05),且对照组水平显著高于观察组(P<0.05).术后3d两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)评分MoCA和MMSE评分均出现下降(P<0.05),且对照组评分明显低于观察组(P<0.05).观察组术后3d认知功能障碍(POCD)发生率9.18