[目的]探讨亚低温处理对重型颅脑损伤(sTBI)患者凝血功能及炎症反应的影响.[方法]回顾性分析2014年8月至2016年4月本院神经外科收治的94例sTBI患者的临床资料,根据其治疗方法将其分为亚低温组、常规组,每组各47例.两组患者入院后均给予手术治疗+基础治疗,亚低温组患者维持直肠温度33~35℃,正常组直肠温度维持在36.5~37.5℃.比较两组患者治疗前、治疗72 h后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.[结果]两组患者治疗72 h后血PT、APTT、TT、D-D、FIB水平显著高于治疗前,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗72 h后,亚低温组PT、APTT、TT、D-D水平均低于常规组,FIB水平显著高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗72 h后血清CRP、IL-6、TNF-α水平显著高于治疗前,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗72 h后,亚低温组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均低于常规组,差异具有统计学意义(均P<0.05).治疗3个月后,亚低温组预后良好率显著高于常规组,差异具有统计学意义(x2 =-2.153,P=0.031<0.05).[结论]sTBI患者采用亚低温处理能够有效缓解患者的高凝状态和炎症反应,
作者:赵兴昌;赵国文;崔拥国
来源:医学临床研究 2017 年 34卷 11期