[目的]探索肾功能相关检测指标在慢性肾病(CKD)筛查中的作用.[方法]本院收治的CKD患者148例及31例同期体检者(对照组),依据肾小球滤过率(GFR)高低不同将CKD患者分为A、B、C、D四组,12h空腹、24 h未剧烈运动及不饮酒前提下采血4 mL,留取空腹晨尿10 mL.测定比较各组尿蛋白(UP)/尿肌酐(UCr)、尿微量白蛋白(UmALB)/UCr、尿α1微球蛋白(UαMG)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(Cys C)检验结果;以患者GFR估算值(eGFR)＜60 mL/(min·1.73 m2)或UP＞150 mg为判断CKD金标准,分别计算各检验指标的诊断性能(特异性、灵敏度、阳性似然比、阴性似然比及诊断准确率).[结果]A、B、C、D四组患者各肾功能相关检测指标组间比较差异均具有显著性(P＜0.05);且对照组与各肾病组之间比较差异均有显著性(P＜0.05).以U-mALB/UCr灵敏度最高(0.87);UP/UCr阳性似然比最高;最低阴性似然比为U-mALB/UCr;各检验指标均具有较高诊断准确率(0.71～0.89),其中最高为UP/UCr(0.89),其次为U-mALB/UCr(0.86)和UαMG(0.84).[结论]UP/UCr、U-mALB/UCr及UαMG在CKD诊断中均具有较高准确率,可用于CKD临床筛查.
作者：张英；白香妮
来源：医学临床研究 2017 年 34卷 11期
