[目的]探讨急性白血病(AL)化疗患者院内感染的病原菌分布特点及危险因素.[方法]回顾性分析本院120例AL化疗患者的临床资料,根据其院内感染发生情况分为感染组和未感染组.记录感染组院内感染的病原菌分布情况,比较两组患者一般资料及治疗情况的差异,对单因素分析后存在显著性差异的指标行非条件Logistic多元逐步回归分析.[结果]120例AL化疗患者中确诊院内感染42例(35.0％),共分离菌株46株,其中革兰阴性菌(G-菌)所占比例最大(56.5％),革兰阳性菌(G+菌)其次(32.6％),真菌所占比例最小(10.9％).感染组和未感染组患者性别、体质指数(BMI)、疾病类型等一般资料比较差异均无显著性(P＞0.05);Logistic多元逐步回归分析结果显示,年龄(≥60岁)、总住院时间过长(≥30 d)、预防性应用抗生素、抗生素使用时间过长(≥15 d)及粒细胞缺乏是影响AL化疗患者院内感染的独立危险因素(P＜0.05).[结论]AL化疗患者院内感染发生率较高,病原菌以G-菌较为常见;高龄、住院时间及抗生素、使用时间过长、预防性应用抗生素、粒细胞缺乏与其院内感染的发生关系密切,需引起重视.
作者：黄国强；刘晓鹏
来源：医学临床研究 2017 年 34卷 11期
