[目的]比较分析丙泊酚与七氟醚分别联合瑞芬太尼、顺阿曲库铵麻醉在经尿道前列腺电切术(TURP)中的效果.[方法]84例行TURP的前列腺增生患者随机分为丙泊酚组与七氟醚组,各42例,比较两组围术期血流动力学、S100β蛋白水平变化;麻醉效果;简易精神状态检查量表(MMSE)评分及不良反应情况.[结果]丙泊酚组在麻醉诱导后(T1)、喉罩置入后2 min(T2)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平均显著低于七氟醚组(P<0.05);七氟醚组睁眼时间、定向力恢复时间、喉罩拔除时间均显著早于丙泊酚组(P<0.05);两组术后24 h血浆S100β水平较术前24 h其水平显著上升,MMSE评分显著下降(P<0.05);且七氟醚组术后24 h血浆S100β水平显著高于、MMSE评分显著低于丙泊酚组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).[结论]相比丙泊酚,七氟醚联合瑞芬太尼、顺阿曲库铵麻醉能更好的维持老年前列腺增生患者围术期血流动力学,术后苏醒更快速;两种麻醉方式均会影响患者术后早期认知功能,但七氟醚影响相对更大.
作者:冯秀梅;刘静;李言民;崔玉沛;张亚伟
来源:医学临床研究 2017 年 34卷 12期