[目的]探讨全身麻醉下截石位和平卧位对行喉罩辅助通气择期手术患者血流动力学、呼吸动力学及不良反应的影响.[方法]80例择期手术患者,根据手术体位不同分为截石位组和平卧位组.记录两组麻醉诱导前(T0)、喉罩置入1 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、拔出喉管时(T4)各时间点血流动力学及T1、T2、T3时呼吸动力学指标变化和术中不良反应发生情况.[结果]两组在T2时心率(HR)和平均动脉压(MAP)显著低于T0时(P<0.05),两组同一时间点HR和MAP比较差异无显著性(P>0.05);术中随时间推移两组吸气峰压、吸气平台压、呼气峰流速、吸气阻力、呼气阻力和呼吸做功均逐渐升高,吸气峰流速、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)、动态顺应性、静态顺应性均逐渐降低.T2、T3时平卧位组吸气峰压、吸气平台压、吸气阻力、呼气阻力和呼吸做功显著低于截石位组(P<0.05),T1、T2、T3时平卧位组吸气峰流速、呼气峰流速、动态顺应性、静态顺应性显著高于截石位组(P<0.05),两组各时间点PET CO2相比较差异无显著性(P>0.05).两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).[结论]全麻下截石位和平卧位行喉罩辅助通气对血流动力学影响比较差异不大,但平卧位下对呼吸动力学影响显著较小,两种体位下均无严重不良反应发生.
作者：雍记智
来源：医学临床研究 2018 年 35卷 7期
