[目的]探讨标准通道及微通道经皮肾镜取石术(PCNL)对复杂性肾结石患者的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响.[方法]96例行PCNL治疗的复杂性肾结石患者,据手术通道的不同分为标准通道组(A组,n=42)及微通道组(B组,n=54),比较两组手术情况及手术前后血清炎性因子水平变化和术后并发症.[结果]与A组比较,B组手术时间延长,而术中出血量减少,输血率降低(P<0.01);两组间多发性肾结石、孤立肾结石清除率、下床活动时间及住院时间比较差异无显著性(P>0.05);与术前比较术后3 d两组血清降钙素原(PCT),干扰素-γ(IFN-γ)及B组血清C反应蛋白(CRP)水平均升高,且B组上述指标均高于A组(P<0.01);与A组比较,B组术后大出血率降低,而发热率升高(P<0.05);两组脓毒血症、感染性休克发生率及总并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05).[结论]标准通道与微通道PCNL治疗复杂性结石的疗效相当,标准通道手术用时短,可更有效降低血清炎性因子水平,但其术中出血量大,且大出血发生率较高,两者均各具优缺点,需结合临床实际选择应用.
作者：张小平
来源：医学临床研究 2018 年 35卷 7期
