[目的]探讨瑞芬太尼联合七氟醚对腹腔镜胆囊切除手术(LC)患者全身麻醉效果及患者血流动力学的影响.[方法]将80例行LC的患者随机分成两组.对照组采用舒芬太尼、丙泊酚及罗库溴铵麻醉,观察组患者采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉.比较两组患者的意识消失时间及苏醒时间;麻醉诱导开始前(T1)、麻醉诱导5 min后(T2)、手术开始时(T3)及手术结束时(T4)四个时间点平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化和不良反应.[结果]观察组患者的意识消失时间及苏醒时间均明显短于对照组(P＜0.01);T1时两组患者的MAP及HR比较差异无显著性(P＞0.05);在麻醉全程,两组患者的MAP及HR均呈现出T1及T3高、T2及T4低的状态,T2、T3、T4时,观察组MAP及HR均低于对照组(P＜0.05);观察组患者头晕、嗜睡、恶心呕吐、躁动及呼吸抑制的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]瑞芬太尼联合七氟醚的静吸复合式麻醉方案在LC中的应用效果较好,可明显缩短患者意识消失及苏醒时间,且术中患者的血流动力学及生命体征更趋于正常稳定,药物的不良反应较少,值得推广使用.
作者：董翔；陈源昆；许峥；陈超
来源：医学临床研究 2019 年 36卷 4期
