[目的]比较丙泊酚与七氟醚复合麻醉对老年患者认知功能和Aβ蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响.[方法]行全麻手术的老年患者84例,随机分为两组.七氟醚组患者麻醉诱导后采用七氟醚吸入麻醉维持,丙泊酚组采用丙泊酚吸入麻醉维持.比较两组患者苏醒质量、术前、术后1h、3h、12 h时MMSE评分、Aβ蛋白、NSE水平.[结果]两组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).七氟醚组患者恢复自主呼吸、睁眼、应答及拔管时间均长于丙泊酚组,且差异有显著性(P＜0.05).术前两组患者各项指标相比较差异均无显著性(P＞0.05).术后1h、3h七氟醚组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于,Aβ蛋白水平低于丙泊酚组(P＜0.05).术后12 h,两组患者MMSE评分、Aβ蛋白水平比较差异无显著性(P＞0.05).术后1h、12 h七氟醚组患者NSE水平低于丙泊酚组(P＜0.05).术后3h两组患者NSE水平比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]七氟醚对老年患者的神经系统损伤较丙泊酚小,但苏醒质量较丙泊酚差.
作者：蒙德山；顾颖红
来源：医学临床研究 2019 年 36卷 8期
