[目的]探讨右美托咪啶(Dex)和丙泊酚对气管插管患者血流动力学及应激反应指标的影响.[方法]行气管插管的患者86例,随机分为两组,每组各43例,观察组和对照组先分别给予Dex和等量0.9％氯化钠注射液静注,其后两组均给予丙泊酚及顺-阿曲库铵静注,记录两组患者丙泊酚及顺-阿曲库铵用量.比较注射前(T1)、注射后(T2)、气管插管成功瞬间(T3)及插管5 min(T4)时各组平均动脉压(MAP)、收缩压、舒张压、心率及脑电双频指数(BIS)值及血清中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平.[结果]观察组患者丙泊酚及顺-阿曲库铵使用量明显小于对照组(P＜0.05);两组患者T1时各项指标水平比较差异均无显著性(P＞0.05);观察组患者T2～T4时MAP及T3～T4时刻收缩压及舒张压明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者T2时收缩压、舒张压及T2～T4时刻心率均明显高于对照组(P＜0.05);观察组T2时刻BIS值明显低于对照组(P＜0.05),而T3、T4时刻两组BIS值比较差异无显著性(P＞0.05);观察组T2～T4时E、NE及Cor水平明显低于对照组(P＜0.05).[结论]ICU患者气管插管时使用Dex可减少其麻醉药物用量,较好维持麻醉深度,减少机体应激反应,且对患者血流动力学影响较小.
作者：侯振环；刘红栓
来源：医学临床研究 2019 年 36卷 11期
