[目的]分析老年宫颈癌患者根治术后感染的病原学特征.[方法]选取2014年3月至2018年10月在本院接受手术治疗的163例老年宫颈癌患者,分析术后感染发生率、病原学特征及感染危险因素.[结果]术后感染发生率28.22%(46/163),其中泌尿道感染(43.48%)、手术切口感染(23.91%)和阴道感染(10.87%)排前3位.检出57株病原菌,革兰阴性菌27株(47.39%),革兰阳性菌23株(40.35%),真菌7株(12.28%),检出率排前2位的病原菌分别为大肠埃希菌(21.05%),金黄色葡萄球菌(15.79%).大肠埃希菌对亚胺培南、利福平和红霉素敏感性高(<10%),对磺胺甲恶唑、哌拉西林、左氧氟沙星和四环素耐药性均在80%以上.金黄色葡萄球菌对亚胺培南敏感性高,耐药率为0,对利福平、青霉素G和左氧氟沙星耐药性均在70%以上,对头孢曲松、四环素和磺胺甲恶唑的耐药性也均在40%以上.单因素和logistics多元回归分析显示:手术时间≥3h、尿管留置时间≥14d、抗菌药物使用种类≥3种、术后化疗和贫血是发生术后感染的独立危险因素(P<0.05).[结论]老年宫颈癌患者根治术后感染发生率较高,主要感染病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,且其对临床常见抗菌药物耐药性较高.实际临床工作中应根据耐药性分析结果合理选择抗菌药物,并针对术后感染危险因素采取相
作者:王愚;曾燕
来源:医学临床研究 2020 年 37卷 3期