[目的]探讨超声引导下腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术患者预防性镇痛效果及对炎性因子的影响.[方法]选取本院2016年2月至2018年1月在本院进行妇科腹腔镜手术患者120例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组60例.观察组在麻醉前行超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉,对照组在手术结束后行超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉,对比两组患者术后不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)、镇痛补救率、舒适量表(BCS)评分及炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素2(IL-2)、白介素8(IL-8)]水平及术后感染情况.[结果]观察组患者术后3 h、6 h、12 h、24 h静息及运动VAS评分均显著性低于术后1 h(P<0.05);对照组患者术后各时间点VAS评分比较差异无显著性(P>0.05);观察组术后不同时间点的静息及运动状态的VAS评分均显著低于对照组同期(P<0.01).观察组术后补救率(1.67%)显著低于对照组(11.67%)(P<0.05);术后不同时间点,观察组患者的BCS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后24 h的TNF-α、IL-6、IL-2、IL-8水平均显著低于对照组(P<0.05).[结论]在妇科腹腔镜手术麻醉前采用超声引导下腹横肌平面阻滞,可有效起到预防性镇痛作用,降低术后炎症因子水平,促进妇科腹腔镜手术患者术后康复.
作者:赵王成;晏军
来源:医学临床研究 2020 年 37卷 5期