[目的]探讨多模式镇痛方案对妇科腹腔镜手术患者的镇痛效果及血流动力学 、炎性因子的变化影响.[方法]在本院接受妇科腹腔镜手术的患者136例,随机分为两组.对照组给予传统单一镇痛药物的镇痛方案,观察组给予多模式镇痛方案,比较两组麻醉镇痛效果.[结果]观察组芬太尼用量少于对照组(P<0.05),阿片类药物用量和术后住院天数与对照组比较差异无显著性(P>0.05).两组入室(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平组间比较差异无显著性(P>0.05).观察组手术开始即刻(T2)、手术结束即刻(T3)、拔管即刻(T4)时MAP、HR水平低于对照组(P<0.05).两组术前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平组间比较差异无显著性(P>0.05).观察组手术开始30 min、术后2 h、术后24 h时TNF-α 、IL-6水平低于对照组(P<0.05).两组拔管后10 min时VAS评分组间比较差异无显著性(P>0.05).观察组术后6 h、术后12 h、术后24 h时VAS评分均低于对照组(P<0.05).[结论]多模式镇痛方案用于妇科腹腔镜手术可稳定术中MAP、HR水平,抑制炎症因子的表达,减轻患者疼痛程度.
作者:罗海鸣;金善良;全宗宗
来源:医学临床研究 2020 年 37卷 7期