[目的]对比不同镇静策略对脓毒症心肌损伤患者心肌损伤标志物水平及预后的影响.[方法]72例符合标准的脓毒症患者随机分为两组(浅镇静组和深镇静组),浅镇静组36例(RASS评分0～-2分),深镇静组36例(RASS评分-3～-4分),所有的患者均使用丙泊酚镇静.比较两组患者在接受镇静治疗后d～d3的脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌钙蛋白T(cTnT)的水平变化及治疗情况.[结果]两组患者在接受镇静治疗后d1、d2及d3,BNP数值水平均呈逐渐下降趋势,深镇静组低于浅镇静组,且两组之间相比较差异均有显著性(P<0.05).两组患者cTnT及cTnI水平在呈缓慢下降趋势,但两组之间相比较差异均无显著性(P>0.05).两组患者机械通气时间及ICU住院时间比较差异均有显著性(P<0.05).而两组患者28 d的病死率相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]深镇静在脓毒症心肌损伤患者中有更强的心肌保护作用,但浅镇静可缩短患者机械通气时间及住院时间,但不能改变患者28 d的病死率.
作者：周冬冬；巴音查汗·博然衣；肖东
来源：医学临床研究 2020 年 37卷 7期
