[目的]比较不同时机启动肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)治疗效果的影响.[方法]选取本院收治的103例SAP的患者,根据随机数表法将其分为早期肠内营养组(EEN组,n=53)和延迟肠内营养组(DEN组,n=50).EEN组入院48 h启动肠内营养,DEN组入院96 h启动肠内营养.比较EEN组 、DEN组患者住院时间 、腹痛明显缓解时间及开始自主排便时间 、病死率及并发症等情况,比较两组d14外周血检测营养指标(白蛋白,前白蛋白)及炎症指标(C反应蛋白 、降钙素原)的变化.[结果]EEN组腹痛明显缓解时间 、开始自主排便时间及住院期间病死率均低于DEN组,差异有统计学意义(P<0.05).EEN组全身炎症反应综合征(SIRS)、腹腔内高压及胰腺脓肿并发症发生率低于DEN组,差异有统计学意义(P<0.05).入院10 d后,EEN组外周血白蛋白 、前白蛋白水平均低于DEN组,差异有统计学意义(P<0.05);两组组外周血炎症指标(C反应蛋白 、降钙素原)比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]早期肠内营养支持有利于SAP患者恢复,可减少患者病死率及部分并发症状的发生.
作者:毕宁;王菁;陈会
来源:医学临床研究 2020 年 37卷 7期