[目的]总结近5年来首都医科大学宣武manbet官网登录
对肝门部胆管癌患者进行经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗的技术经验.[方法]回顾性分析2015年1月至2019年10月期间首都医科大学宣武manbet官网登录
因肝门部胆管癌行超声引导下PTCD治疗的86例患者的临床资料.记录患者手术相关情况及术后并发症发生情况,比较患者术前及术后2周肝功能相关指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL).[结果]本研究86例患者经历108例次穿刺,穿刺肝左叶胆管76例,右叶胆管32例,其中左右双侧胆管同时穿刺22例.首次穿刺成功率为77.78％(84/108),总技术成功率为90.74％(98/108),临床成功率为86.05％(74/86).术后发生胆管出血12例(13.95％),胆道感染及腹膜炎32例(37.21％),引流管脱落6例(6.98％).术后22例患者黄疸减退后行肿瘤根治性切除或姑息性切除术,64例不能手术切除的患者带管出院.术后患者血清ALT、GGT、ALP、TBIL、DBIL水平均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]超声引导下PTCD是肝门部胆管癌患者重要治疗方法,通过单纯胆道外引流可改善其肝功能,并可达到减黄的目的,提高患者生存质量,在基层manbet官网登录
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作者：江华；王炫均；王悦华；刘东斌
来源：医学临床研究 2020 年 17卷 11期
