[目的]研究胸腹腔镜联合治疗老年食管癌的应用及术后短期恢复.[方法]选取2016年7月至2018年7月在本院治疗食管癌患者70例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组采用胸、腹腔镜联合的方式治疗,对照组采用传统手术治疗.比较两组手术时长、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后拔管时间、住院时间等指标及术后1年患者生存情况.观测两组患者手术前后免疫功能(静脉血T细胞亚群分布)及术后并发症发生情况.[结果]观察组术中出血量、术后拔管时间、术后住院时间均显著低于对照组(P<0.05).术前两组患者静脉血中T细胞亚群及NK细胞含量比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7d,两组患者的各项指标均较术前有所下降,但对照组CD4+、CD4+/CD8+以及N K细胞含量显著低于观察组对照组(P<0.05);两组术后1年生存率比较(82.86%v s 80.00%)差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(11.43%v s 31.42%),差异有显著性(P<0.05).[结论]与传统手术比较,胸腹腔镜联合根治老年食管癌临床疗效好,具有术后恢复快、并发症率低,对免疫系统影响小的优点,值得临床推广应用.
作者:张璞;习攀
来源:医学临床研究 2021 年 38卷 5期