[目的]探讨右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇对腹腔镜胆囊切除术(LC)后镇痛效果的影响.[方法]120例LC患者随机分为4组:右美托咪定组、酮咯酸氨丁三醇组、联合组和对照组,每组30例.右美托咪定组接受右美托咪定镇痛,酮咯酸氨丁三醇组接受酮咯酸氨丁三醇镇痛,联合组接受右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇镇痛,对照组接受生理盐水.比较四组患者疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS评分)]、镇静情况(Ramsay评分)及应激指标变化.[结果]联合组术中瑞芬太尼用量低于右美托咪定组、酮咯酸氨丁三醇组和对照组(P＜0.05).放气即刻以及拔管时联合组去甲肾上腺素、皮质醇水平均低于(P＜0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平高于右美托咪定组、酮咯酸氨丁三醇组和对照组(P＜0.05).拔管后1、4、6、12、24 h联合组VAS评分低于右美托咪定组、酮咯酸氨丁三醇组和对照组(P＜0.05).拔管后1、4 h联合组Ramsay评分高于对照组,低于右美托咪定组、酮咯酸氨丁三醇组(P＜0.05).[结论]右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇应用在LC患者中镇痛效果好,并可减少阿片类药物使用量.
作者：朱明霞；何花丽
来源：医学临床研究 2021 年 38卷 6期
