[目的]探讨合并不同程度乙肝肝硬化患者食管胃底静脉断流术中丙泊酚用量的情况.[方法]于本院行食管胃底静脉断流术的93例合并乙肝肝硬化患者,所有患者依据Child-Pugh肝功能分级分为A组(A级,n= 36)、B组(B级,n =30)、C组(C级,n =27);另外选取本院同期收治的30例无乙肝肝硬化行腹部手术的患者设为对照组.四组患者均接受丙泊酚麻醉诱导,对比四组患者意识消失时、脑电双频指数(BIS)为50时的丙泊酚效应室浓度、靶浓度、使用量,对比四组血流动力学事件发生情况.[结果]四组患者意识消失、BIS为50时的丙泊酚效应室浓度、靶浓度及使用量比较显示对照组>A组>B组>C组,呈现出降低趋势,且各组之间相比较差异均有显著性(P<0.05).四组血流动力学事件发生情况比较显示C组低血压、心律失常及心动过速发生率显著高于对照组,A和B组(P<0.05).[结论]乙肝肝硬化患者食管胃底静脉断流术中随着患者肝硬化程度的加剧,丙泊酚的用量也明显降低,且低血压、心律失常、心动过速发生率也明显增加.
作者:白伟杰
来源:医学临床研究 2021 年 38卷 6期